摘要：護理工作是整個醫療衛生工作的重要組成部分，但它又是有其自身的相對獨立性和特殊性，護理人員的道德水平如何，關系到能否協調醫生、護士、病人三者的關系，直接影響著醫療質量。護理工作的質量直接關系到患者的醫療安全、治療效果和身體康復;護士的職業素質、服務態度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫患關系的和諧、融洽。

　　關鍵詞：護理技術,實用醫學,醫學職稱論文

　　護理工作是平凡而光榮的工作，護士與患者的關系是魚和水的關系。護士要樹立患者至上、熱情服務的良好風尚，改進服務態度，規范服務行為，提高服務質量，努力為患者提供誠心、愛心、耐心、細心的服務，以維護人民群眾健康為己任，增強責任感和使命感，不負重托、不辱使命，在發展社會主義健康事業中做出更大貢獻。

　　護理道德就是以革命的人道主義精神高度的責任心,高水平的護理技術，優質的服務為病人提供良好的條件，以促進病人早日康復，它又直接反映出社會的文明程度和護士的文化素質是衡量護士，護理道德的標準。在社會主義新時期里，護理仍需努力成為白求恩式的醫務工作者，仍需為解除病人的苦而努力奮斗，護理首先的作用是由于護理工作在醫療衛生領域作用決定的常言 說：“三分治療、七分護理 ”是對護理工作重要性的高度概括。

　　護士是醫院技術中重要力量，護理人員在醫院技術人員中占的比例最大，專業性強、涉及面廣，工作量大，與病人接觸的時間最長，一個病人從入院到出院所需的各項處理中約有90%是與護士執行和配合完成，因此，一個醫院的護理人員技術水平的高低.特別是道德修養的好壞，直接反映著醫院醫療水平和醫療作風。

　　1提示標識

　　禁食標記,患者在抽血前,檢查前后以及術前準備和術后護理時,需要禁食的,需在床尾系上紅色禁食牌,不斷地提醒患者及護理人員,以免遺忘。記錄尿量及出入水量時,在床頭插上藍色標識,上面寫有“記24小時尿量”或是“記24小時出入水量”字樣。輸液牌上貼的安全告知:“為了您的安全,請不要隨意調節輸液滴數”。輸血時用血型提示牌,標明血型,避免因疏忽大意輸錯血型而導致輸血反應的發生。膀胱沖洗時掛沖洗牌等,跟輸液管道及靜脈營養管道區分,以免混淆。藥物警示標識包括:藥物過敏標識,化療藥物標識,腸內外營養藥物標識,膀胱沖洗藥物標識,毒麻限制類藥物標識以及特殊藥物標識等。對藥物過敏者在床頭、護理記錄單、醫囑單以及膳食單上均分別標注醒目的藥物過敏標記,白底紅色字樣標牌,多方位提醒醫護工作人員及患者,避免使用或者禁止使用此類藥物,以免引起過敏反應。對于特殊藥物,對劑量和用法有嚴格限制的藥物標識,如氯化鉀,則定點定專柜上鎖存放,并在存放點粘貼紅色警示標識“嚴禁靜脈推注”。口服藥物,用不同顏色區分每個時間點的藥物,如白色塑料袋為早上8點,綠色塑料袋為中午12點,黃色塑料袋為下午4點,紅色塑料袋為晚上8點,嚴格按醫囑時間給藥。預防意外標識:防墜床采用綠色標識,告知患者夜間要留陪,休息時隨手拉起床欄桿,夜間如廁時有人陪伴。防跌倒用藍色標識,在患者入院時,進行生活自理能力和跌倒危險因素評估,針對生活不能完全自理和中重度易發生跌倒危險的患者,如高齡、視覺和行動障礙、長期服用鎮靜藥物的患者,做好標識和床邊交接班,加強巡視。針對不同患者、不同病因及患者活動耐受情況制定不同的活動計劃。另研究發現,適當鍛煉可以提高上下肢的力量、機體的平衡和協調以及移動技能,從而提高對環境危險因素的應變能力,降低跌倒的危險性;即預防跌倒最有效的方法是鍛煉,而不是藥物[5]。防自殺用黃色標識,應當引起重視,加強心理疏導,加強巡視,給予患者更多的關心和鼓勵。

　　2管道標識

　　危重患者以及術后患者身上留有多種導管如胃管、吸氧管、輸液管、尿管及各種引流管等極易混淆,可貼一次性的不粘膠標簽,用不同的顏色,中間用黑體字標明留置日期,時間及管道名稱以示區別,并方便到期更換。紅色標簽用于人體內的管道,藍色標簽用于引流至體外的管道,藍色標簽用于既可輸入體內又可引流至體外管道。護理標示使用前后基礎護理檢查結果護理標示使用前后5種慢性病老年患者跌倒情況比較。

　　3.體會

　　3.1護理標識的應用增強了護士的風險意識和安全防范意識[6],促進了病房的細節管理和安全管理。表1、表2顯示通過護理標識的有形展示[7]有效的規范了護理行為,不僅提高了護理質量,而且提高了護理人員規范化的操作水平,特別是基礎護理的落實,改變依賴患者家屬及陪護完成生活護理的不良現狀,真正做到“以患者為中心”,為患者提供了優質的護理服務,減輕了患者的負擔,提高了住院患者護理質量滿意度。

　　3.2表3顯示通過護理標識的應用對老年患者進行活動指導,降低患者對醫務人員的治療依賴,主動采取有利于健康的生活行為方式,降低及消除引起跌倒的危險因素,降低跌倒的發生率、致殘率,提高患者的生活質量[8]。防止老年人跌倒不僅要給予及時有效的治療,盡量去除其軀體的原因,更要給他們醒目的標示及行為方式上的指導。

　　3.3護理標識的應用利于健康教育工作落實到位。設置護理標識,內容簡明扼要,標識醒目明了,可以引起患者、陪護人員以及醫護人員視覺上的注意,進行隨時宣教,減少護理盲點及護理差錯事故的發生,護士的基礎護理意識是決定基礎護理質量的關鍵[9],患者床頭的輔助標識時刻提醒著責任護士要完成的護理內容,從而提高服務意識。綜上所述,在老年臨床護理工作中,制訂簡單而醒目的護理標識,規范標識管理,給予相應的護理干預,不僅強化了護理人員的風險意識,從而細化分級護理的規章制度、護理規范和工作標準,使其更具有可操作性,便于落實分級護理的具體項目,既為患者提供了安全、滿意的服務,又有效避免了老年患者跌倒的發生,使老年患者生活質量提高的同時又提高了住院患者護理質量滿意度。