【摘要】新世紀(jì)以來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和綜合國(guó)力的增強(qiáng)，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量卻始終難以適應(yīng)患者需要，醫(yī)患關(guān)系愈加緊張。產(chǎn)生問題的主要原因，在于長(zhǎng)期以來對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文精神缺乏足夠的重視，忽略了對(duì)生命意識(shí)的基礎(chǔ)培養(yǎng)，導(dǎo)致一些醫(yī)護(hù)工作者人文素質(zhì)的欠缺。

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生,生命意識(shí),培育措施

　　醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人，這就決定了醫(yī)學(xué)教育必須培養(yǎng)尊重人、尊重生命的具有較高人文素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人才。[1]同時(shí)，各類院校的許多大學(xué)生承受不住壓力選擇放棄生命，這些漠視生命的事件，也給我們的生命教育提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。因此，有針對(duì)性地加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的生命教育、培養(yǎng)他們的生命意識(shí)，既是醫(yī)學(xué)教育本身的要求，也是時(shí)刊發(fā)展的要求。

　　1.醫(yī)學(xué)生生命意識(shí)淡薄的表現(xiàn)

　　一般來說，生命意識(shí)包括淺層次的生存意識(shí)和深層次的生命價(jià)值意識(shí)。就生命的本體而言，是指生命的物質(zhì)形式和感情欲望;就生命價(jià)值而言，是指為了追求生命存在的意義與永恒而達(dá)到的生命理想境界。[2]因此，學(xué)生的生命意識(shí)，一方面表現(xiàn)為對(duì)自身生存和生存價(jià)值的體認(rèn)與感悟，另一方面，又表現(xiàn)為追求生命存在的意義與理想。從這兩個(gè)層面來看，醫(yī)學(xué)生生命意識(shí)淡薄主要表現(xiàn)為：

　　1.1生命本體的異化。早在19世紀(jì)，馬克思就提出了“人的異化”的概念;時(shí)至今日，人的異化在現(xiàn)代社會(huì)更加嚴(yán)重。青年大學(xué)生日益成長(zhǎng)為“快餐文化”的一代，他們無法理解現(xiàn)實(shí)中的許多矛盾，無法理解生命本身的存在及其意義，從而導(dǎo)致既不尊重他人的生命也不愛惜自己的生命。具體表現(xiàn)為：一是漠視生命，暴力傷害他人。近年來，大學(xué)校園里的暴力現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。據(jù)2003年浙江大學(xué)《青少年攻擊性行為的社會(huì)心理研究》課題組的調(diào)查顯示：49.2%的同學(xué)承認(rèn)對(duì)其他同學(xué)有過不同程度的暴力行為，87.3%的同學(xué)承認(rèn)曾遭受過其他同學(xué)不同程度的暴力行為。[3]二是否定生命，輕易放棄自我。目前自殺已成為大學(xué)生非正常死亡的重要原因，也成為大學(xué)生心理衛(wèi)生工作中的一個(gè)敏感問題。大學(xué)生緣何自殺事件頻發(fā)，本質(zhì)根源還是大學(xué)生生命意識(shí)淡薄，對(duì)自身生存和生存價(jià)值缺乏深刻的體認(rèn)與感悟。

　　1.2生命價(jià)值的異化。一是喪失生命價(jià)值感。隨著大學(xué)擴(kuò)招和就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻，昔日籠罩在大學(xué)生頭上的光環(huán)已經(jīng)不再，大學(xué)生不再是時(shí)代的驕子。大學(xué)生中普遍存在著消極頹廢、空虛無聊、虛度年華、精神荒蕪的現(xiàn)象。有的學(xué)生將大學(xué)生活視為一場(chǎng)游戲，游戲生命;有的學(xué)生抱怨大學(xué)生活就是痛苦和無聊，消磨時(shí)光。這種種現(xiàn)象都是大學(xué)生生命意識(shí)淡薄、生命價(jià)值感缺失的表現(xiàn)。二是喪失生命成就感。生命成就感就是人對(duì)通過實(shí)踐活動(dòng)獲得的成果的感悟和體認(rèn)，是人對(duì)生命創(chuàng)造性的認(rèn)識(shí)和肯定。隨著物質(zhì)文明的飛速發(fā)展，對(duì)物質(zhì)財(cái)富、技術(shù)力量、科學(xué)知識(shí)的追求似乎已經(jīng)成為了人們的生活目的和生命的意義。但事實(shí)上，隨著物質(zhì)享受的日益豐富，人們尤其是有知識(shí)、勤思考的大學(xué)生群體，對(duì)人為什么活著、怎樣活著等生命實(shí)質(zhì)缺乏深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)未來充滿了迷惘，直接表現(xiàn)為對(duì)生命成就感的喪失。[4]

　　2.醫(yī)學(xué)生生命意識(shí)培養(yǎng)的必要性

　　2.1培育醫(yī)學(xué)生生命意識(shí)是醫(yī)學(xué)本質(zhì)回歸的需要。生命教育是教育本質(zhì)的回歸和教育核心功能作用的體現(xiàn)，也是現(xiàn)實(shí)的需要。醫(yī)學(xué)從來就不是純粹的自然科學(xué)，它從古到今都需要得到人文精神的孕育。醫(yī)學(xué)是一門非常特殊的學(xué)科，她的特殊性表現(xiàn)在多方面，最本質(zhì)、最核心的則取決于她研究對(duì)象自身的特殊性。隨著人類對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展更為理性和全面的認(rèn)識(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式把醫(yī)學(xué)服務(wù)的目的視為提升人的生命質(zhì)量而非單純的治療疾病，將“人”確定為醫(yī)學(xué)關(guān)注的真正核心，健康與疾病只是人的生命延伸過程中所伴隨的現(xiàn)象。正如古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底所說：“知道是誰生了病，比知道他生了什么病更重要!”[5]醫(yī)學(xué)本質(zhì)的回歸呼喚醫(yī)務(wù)工作者人文素質(zhì)的提高。因此，必須培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)人性、情義的感知，尊重人的尊嚴(yán)及追求人的完整性，培育其強(qiáng)烈的生命意識(shí)，并以此為基點(diǎn)來執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)，解除患者的痛苦。[1]

　　2.2培育醫(yī)學(xué)生生命意識(shí)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的需要。1988年召開的世界醫(yī)學(xué)教育大會(huì)上通過宣言：“醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生。病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個(gè)專心的傾聽者，仔細(xì)的觀察者，敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生，而不再滿足于僅僅治療某些疾病。”作為臨床醫(yī)生，其知識(shí)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建取決于醫(yī)學(xué)教育目的，而醫(yī)學(xué)目的的多重內(nèi)涵，自然決定了醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的多維性及多層次性。

　　要完善醫(yī)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，必須體現(xiàn)出科學(xué)精神與人文精神、技術(shù)教育與人文教育、醫(yī)德培育與技能培養(yǎng)3個(gè)方面的結(jié)合，并以此豐富醫(yī)學(xué)人文教學(xué)的內(nèi)涵。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生是祖國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者和接班人，是家庭、社會(huì)和國(guó)家的未來。因此，通過開展生命意識(shí)教育來引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生理解人生，體悟生命，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育目的的需要。

　　2.3培育醫(yī)學(xué)生生命意識(shí)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的需要。在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的今天，醫(yī)患關(guān)系是個(gè)熱點(diǎn)話題。看病難、看病貴、醫(yī)療糾紛、“醫(yī)鬧”事件等是當(dāng)今緊張的醫(yī)患關(guān)系的寫照。究其原因，很重要的一點(diǎn)就是傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式忽視了生命意識(shí)培養(yǎng)，過分注重了“人生的病”而忽視了“生病的人”本身。愛因斯坦曾指出：“只教給人一種專門知識(shí)技術(shù)是不夠的，它雖然能使人成為有用的機(jī)器，但不能給人一個(gè)和諧的人格。”醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)在于培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)生不僅要熟練掌握技術(shù)層面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也需領(lǐng)悟“仁心仁術(shù)，懸壺濟(jì)世”所昭示的真諦，領(lǐng)會(huì)“健康所系，性命相托”所肩負(fù)的責(zé)任。因此，通過開展生命教育來逐步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的生命意識(shí)，培養(yǎng)他們真正“以病人為本”、尊重病人的理念，才能切實(shí)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。