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耳鼻喉的中西醫(yī)治療方法及意義

來源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類:臨床醫(yī)學(xué)時間:瀏覽:

  對于耳鼻喉中的中西醫(yī)治療的新措施有哪些呢,應(yīng)該怎樣來加強對其治療的措施呢,同時有關(guān)中西醫(yī)治療中的新方法有哪些呢,同時有關(guān)中西醫(yī)治療的新特點上又有和管理呢?本文選自:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》,《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》是由中華人民共和國新聞出版總署、正式批準(zhǔn)公開發(fā)行的優(yōu)秀期刊。自創(chuàng)刊以來,以新觀點、新方法、新材料為主題,堅持"期期精彩、篇篇可讀"的理念。臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志內(nèi)容詳實、觀點新穎、文章可讀性強、信息量大,眾多的欄目設(shè)置,臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志公認譽為具有業(yè)內(nèi)影響力的雜志之一。臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志并獲中國優(yōu)秀期刊獎,現(xiàn)中國期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫全文收錄期刊。

  摘要:過敏性咽炎是一種咽部黏膜的炎性病變,常常與鼻炎、咳嗽等同時發(fā)生,是一種常見的發(fā)生在咽喉部位的過敏性疾病,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個上呼吸道感染的一部分,臨床上顯示,多數(shù)的過敏性咽炎患者,都是因過敏源通過呼吸系統(tǒng)從鼻腔、口腔到達咽部,咽部粘膜受到刺激,出現(xiàn)咽喉腫痛、干咳、咽部瘙癢、發(fā)熱等癥狀,呼吸時咽喉有灼熱感、胸部脹悶、頭暈、頭痛、失眠多夢,非常影響工作和生活。

  關(guān)鍵詞:耳鼻喉,中西醫(yī)研究,醫(yī)學(xué)論文

  1中西醫(yī)結(jié)合治療中耳炎方法與研究進展

  中耳炎,俗稱“爛耳朵”[2],是鼓室粘膜的炎癥。病菌進入鼓室產(chǎn)生炎癥,其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、發(fā)熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結(jié)、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內(nèi)會流出膿液,疼痛會減輕,并常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?隨體質(zhì)、氣候變化、耳內(nèi)會經(jīng)常性流膿液,時多時少,遷延多年。中醫(yī)認為中耳炎屬“風(fēng)聾”、“耳脹耳閉”、“耳脹痛”、“耳痹”的范疇。其病機多為風(fēng)邪侵襲,經(jīng)氣痞塞,或痰濕濁邪,上聚耳竅或邪毒滯留,氣血瘀阻。治療原則宜“宣肺通竅,滲濕利水”為主。鄭秀琴[3]中西醫(yī)結(jié)合治療中耳炎35例,對照組用1%呋麻滴鼻液滴鼻,每日3次,口服抗過敏藥氯雷他定10mg,局部行鼓膜穿刺抽液注藥(糜蛋白酶4000U+強的松龍0.3mL)每天1次,治療組在上述基礎(chǔ)上同時五苓散加防已黃芪湯加減,水煎服每日1劑,7d為1療程,1個療程結(jié)束后停藥1周對比兩組療效。在服藥治療期間加強營養(yǎng),飲食清淡,勞逸結(jié)合,防止精神創(chuàng)傷,或煙酒,少吃油炸煎炒辛辣食品等保證藥物的療效。2組臨床療效比較,治療組治愈18例,好轉(zhuǎn)15例,無效3例,總有效率91.4%,對比組治愈15例,好轉(zhuǎn)11例,無效9例,總有效率74.3%,研究證實中西醫(yī)結(jié)合治療組療效優(yōu)于單純西醫(yī)對照組。

  2中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性鼻炎方法與研究進展

  過敏性鼻炎(allergicrhinitisAR)又稱為“變態(tài)反應(yīng)性鼻炎”是鼻腔黏的變態(tài)性疾病,臨的典型癥狀表現(xiàn)有可有起病急驟、鼻腔發(fā)癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕為癥狀表現(xiàn),發(fā)作多與環(huán)境或氣溫突變有關(guān),有時對異常氣味、花粉等可引起發(fā)作,經(jīng)過數(shù)分鐘至1-2h痊愈。大量清水樣鼻涕,急性反應(yīng)減弱或消失時,可減少或變稠濁,繼發(fā)感染者變成粘膿。輕重程度不同可呈間歇或持續(xù)性發(fā)作、亦可呈交替性發(fā)作,黏膜水腫和鼻塞可引起暫時性的嗅覺障礙,對病人的工作學(xué)習(xí)和生活可造成較大影響,過敏性鼻炎約占全部鼻炎的40%,不同年齡的男女均專科檢查:鼻粘膜蒼白、水腫,鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細胞增多。可發(fā)病,年青人較多見。中醫(yī)稱本病為“鼻鼽”“鼽嚏”,這種常見病發(fā)病單純用西藥療效欠佳,聶耀、汪青霞、高美先等[4]運用中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性鼻炎60例,對照組息斯的敏3mg/次,一日一次,強的松5~10mg,Vco.3g,葡萄糖酸鈣片1g,均給以一日3次口服,治療組在此基礎(chǔ)上加服中藥以過敏煎合玉屏風(fēng)散加味:柴胡、防風(fēng)、烏梅、五味子、甘草、白芍、黃芪、白術(shù)、辛夷、藿香、細辛、白芷,每日1劑,早晚各1次空腹,7日為1個療程,服藥治療期間少吃油炸煎炒辛辣食品等保證藥物的療效。2組臨床療效比較,治療組治愈32例,好轉(zhuǎn)22例,無效6例,總有效率90%,對比組治愈14例,好轉(zhuǎn)14例,無效32例,總有效率46.67%,研究證實中西醫(yī)結(jié)合治療組療效優(yōu)于單純西醫(yī)對照組。

  3中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性咽炎方法與研究進展

  西藥治療只能臨時控制病情,服了太多消炎藥,免疫功能低下,抵抗力減退,致使病情反復(fù)難愈,很容易演化成過敏性和病菌感染性并發(fā)的多元型咽炎癥狀,此時的治療難度就大大增加了。我院于2011年3月到2012年3月運用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法治療過敏性咽炎患者45例,西醫(yī)治療組應(yīng)用0.5%洗必泰漱口水漱口,3次/d,15mL/次;慶大霉素8萬U與地塞米松10mg溶于100mL生理鹽水,超聲霧化吸入,1次/d,10d為1個療程。中西醫(yī)結(jié)合治療組在西醫(yī)治療組基礎(chǔ)上加用玄麥柑桔顆粒加小青龍湯加減,玄麥柑桔顆粒10g/次,3次/d開水沖服,小青龍湯加減:黨參、白術(shù)、烏梅、芡實、蒼耳子、辛夷花、白芷、藿香、路路通等,水煎服每日1劑,10d為1個療程,服用2~3個療程。治療停藥3周后復(fù)查,所有患者隨訪3個月至1年。臨床效果:單純西醫(yī)治療組治愈15例、顯效11例、無效19例,總有效率57.78%;中西醫(yī)結(jié)合治療組治愈21例、顯效19例、無效5例,總有效率88.89%。兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

  雖然,耳鼻喉科疾病對人體的生命安全暫時不會引起很大的危險性,但該種疾病額度多發(fā)性以及高發(fā)性對廣大患者的健康也是一個不小的威脅,同時嚴重影響患者的日常生活,如果治療不及時不徹底也很容易發(fā)展成為慢性疾病以及引起后續(xù)的多種并發(fā)癥,多年的臨床實踐證明,單純的西藥治療都是治標(biāo)不治本,效果不甚明顯。我們體會采用中西醫(yī)結(jié)合治療耳鼻喉科疾病,副作用并發(fā)癥少,治療效果較好,從上述本文的研究也顯示中西醫(yī)結(jié)合治療,是一種比較有效的治療方法。除了使用中藥治療之外,針灸治療耳鼻喉科疾病也獲得了比較的療效,針灸、貼耳穴、埋針等等都可以使用,在進行有效的相關(guān)治療的同時,禁食用辛辣刺激以及海鮮類食物,禁煙酒,勞逸結(jié)合,注意保暖同時進行適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪姍C體的抵抗能力。這對鞏固藥物療效,治療疾病防止復(fù)發(fā)是很重要的。

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