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來(lái)源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類(lèi):臨床醫(yī)學(xué)時(shí)間:瀏覽:次
摘要:社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理經(jīng)過(guò)引進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后,護(hù)理質(zhì)量得到有效提高,護(hù)患關(guān)系趨向和諧,患者滿意度得到大幅度提高,護(hù)理人員與患者的熟知度得到提升,護(hù)士對(duì)患者病情知曉率也有所提高,護(hù)理糾紛以及事故發(fā)生次數(shù)下降明顯。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院護(hù)理,醫(yī)學(xué)管理,衛(wèi)生部
參考衛(wèi)生部一級(jí)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)根據(jù)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),制定符合我院實(shí)情的社區(qū)醫(yī)院護(hù)理的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)節(jié)質(zhì)量以及終極標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)都是根據(jù)檢查、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、整改、追蹤落實(shí)五個(gè)部分來(lái)落實(shí)質(zhì)量管理。其中檢查主要是通過(guò)與患者的直接溝通、發(fā)放不同類(lèi)型的調(diào)查表、本身的質(zhì)控以及護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控或者護(hù)理部的質(zhì)控等幾種途徑來(lái)獲得;分析原因是對(duì)于現(xiàn)實(shí)中的問(wèn)題,盡可能及時(shí)地向當(dāng)事人反映,同時(shí)連同質(zhì)控組的成員對(duì)其原因進(jìn)行分析,經(jīng)過(guò)討論來(lái)決定改進(jìn)的措施;整改主要是經(jīng)由護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)以及監(jiān)督,由醫(yī)生和患者的共同幫助以及配合,通過(guò)護(hù)理人員來(lái)實(shí)施質(zhì)量改進(jìn),并且在護(hù)士會(huì)議上進(jìn)行定期反饋相關(guān)內(nèi)容,而質(zhì)量管理控制體內(nèi)的完善包括護(hù)理人員本人的評(píng)價(jià)、患者評(píng)價(jià)、科室的評(píng)價(jià)、科室間的評(píng)價(jià)以及護(hù)理部的評(píng)價(jià)五個(gè)部分來(lái)完成。
本院為了提高社區(qū)醫(yī)院質(zhì)量,做到以下幾點(diǎn):①完善本院社區(qū)醫(yī)院的規(guī)章制度,建立健全工作標(biāo)準(zhǔn),明確各崗位的職責(zé)。②加強(qiáng)了護(hù)理人員的培訓(xùn),以患者為中心來(lái)進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),進(jìn)而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。③加強(qiáng)環(huán)節(jié)的質(zhì)控,提高護(hù)理的質(zhì)量。本院社區(qū)醫(yī)院經(jīng)過(guò)連續(xù)3年實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后護(hù)理質(zhì)量得到了提高,護(hù)理人員對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量意識(shí)有所增強(qiáng),經(jīng)質(zhì)控檢查、評(píng)估、征詢患者意見(jiàn)以及評(píng)估,分析問(wèn)題存在的原因,提出改善的措施,使護(hù)理管理工作更規(guī)范化、科學(xué)化。
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持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),而美國(guó)衛(wèi)生委員會(huì)對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的定義是指一個(gè)在新水準(zhǔn)水平運(yùn)行的程序,并且該質(zhì)量屬于超前水平。全面的質(zhì)量管理從以前質(zhì)量保證轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)的質(zhì)量改進(jìn)(更為新型的一種體制)。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)包含幾個(gè)內(nèi)容:①過(guò)程改進(jìn):過(guò)程質(zhì)量改進(jìn)是質(zhì)量改進(jìn)最為根本的部分,質(zhì)量改進(jìn)主要經(jīng)過(guò)程的改進(jìn)來(lái)體現(xiàn)。②持續(xù)性改進(jìn):以現(xiàn)有質(zhì)量過(guò)程作為基礎(chǔ),對(duì)于患者不甚滿意的問(wèn)題通過(guò)分析尋找原因,進(jìn)而找到解決問(wèn)題的方法,從而提高護(hù)理質(zhì)量。③預(yù)防性改進(jìn):質(zhì)量改進(jìn)的主要目的是預(yù)防發(fā)生問(wèn)題,而不是局限于問(wèn)題發(fā)生以后所做的檢查以及補(bǔ)救。若是事前得到有效的質(zhì)量控制,就能使質(zhì)量改進(jìn)更為永久性和根本性。通過(guò)應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),我院社區(qū)醫(yī)院在全院護(hù)理的綜合質(zhì)量得到提升。