【摘要】 隨著社會經濟的不斷提升，信息化技術在不斷發展的同時，也在無形之中對各行各業產生了較大影響，對于醫院門診質量的提升同樣如此。借助信息化技術的優勢，可以提高醫院門診的精細化水平，不斷提高患者就以良好體驗。本文將基于信息化技術的門診醫療質量管理主要方面，提出基于信息化技術下的門診醫療質量管理的發展對策，希望對醫院的發展帶來一定益處。

　　【關鍵詞】 信息化技術 門診醫療 質量管理

　　引言：

　　門診是醫院重要科室，不僅會極大影響患者的就醫體驗，若想提高醫院質量管理水平，就需要結合信息技術飛速發展的時代背景，通過落實醫療質控管理工作的方式，將醫療安全發揮至最大。

　　這就需要醫院重視信息化技術的價值，充分發揮信息化技術的優勢，在門診工作方式上有所革新，從而在提升醫療質量的同時，增加患者對門診的好感度，減輕門診工作量，提高門診工作方式的科學性[1]。本文將以某醫院門診為研究樣本，對基于信息化技術下的門診醫療質量管理的方法和成效進行討論。

　　一、基于信息化技術的門診醫療質量管理主要方面

　　1.1 醫生出診管理

　　門診考勤是門診日常管理繞不開的重中之重，會對患者整體就醫體驗和就診服務質量產生直接影響。門診醫療服務的提供者為門診醫生，因此加強門診醫療質量管理，從某種程度上，就是針對門診醫生進行管理。聚焦于大型醫院的實際情況，往往在門診出診管理上顧此失彼，很多醫生頻繁來往于病房和門診之間，不僅增加了醫生的工作壓力，而且會令患者等待時間直線上升，導致患者耐心下降，對門診服務的評價降低。

　　經過漫長的等待時間，患者真正就診時間卻所剩無幾，這也讓患者嚴重增長了不滿情緒，從而成為發生醫患糾紛的導火索。

　　該院針對門診的出勤率極其重視，但是調查方式往往抽查進行，因此無法保證工作效率達到標準，而且無法擴大覆蓋面，因此考核結果的參考價值也不大[2]。

　　基于此，該院基于自身信息系統，在考勤考核方式上做出了重大改變，以首診時間為依據，也就是首位患者在門診的就診時間，將其記為門診醫生到崗時間，通過這種方式，就可以對醫生出診的狀況了如指掌，從而避免傳統記錄方式的弊端，實現了管理效率的大幅提升。另外，醫生的績效和門診出診情況相關，也可以通過信息化技術保證全程透明，從而提高了管理工作的規范性[3]。

　　1.2 門診病歷質量控制管理

　　到門診就診的患者各項資料，均會在門診病歷上有所體現，也是日后評定患者治療效果的重要憑證。傳統病歷形式以紙質病歷為主，患者自己保存病歷，這也極大提升了病歷質量控制管理工作落實的難度，每一次都需要工作人員收集病歷，難以有效提升工作效率，而且并非每一位患者都會充分配合工作。

　　另外，很多醫生在病歷上書寫的字體都十分潦草，閱讀難度極大，也變相令質量控制難度進一步上升[4]。這同樣是信息化技術更新管理方式的重要方面。該院基于信息化技術，更新了病歷形式，全部改用門診電子病歷，依靠HIS系統運行。為令書寫效率和質量得到保證，針對門診醫生應提前進行培訓，通過考核之后才能獲得數字簽名權限，在病歷上正常簽名。

　　針對門診電子病歷管理效果的考核，會依照相關標準進行，標準包括主訴、現病史、既往史、體格檢查、輔助檢查、處理和診斷等不同項目。所有考核任務均在系統上完成，打破了時間和空間的限制，可以有效提升考核效率[5]。

　　1.3 門診預約

　　門診預約是門診日常面臨的工作難題之一。傳統門診預約方式下，不僅會出現患者集中預約的現象，而且在患者預約時間上并未規范控制，導致實際工作不堪重負。針對這種情況，該院立足于預約平臺，擴大了預約服務體系的渠道，患者既可以通過電話預約，也可以通過手機APP預約(微信、支付寶等)或者在院內網站上預約。

　　醫院可通過信息化技術，對預約號池進行管理，提高預約流程的規范性。在預約時間上控制得更加精確，以分鐘為單位計算，每個患者可以基于自身病情嚴重程度，靈活選擇預約所需時間。

　　在系統上，醫生也可以隨時對預約人數進行查詢，從而做好應對工作壓力的準備，不至于在實際工作中顧此失彼，從而實現門診服務質量的提升，建立良好的醫患關系，減少醫患糾紛發生率[6]。

　　門診預約系統也可以成為考核醫生的有力武器，可以在質量控制指標中，納入門診預約指標，設定具體的考核標準，如果預約率在標準以下，則需要在績效上有所處罰，喚醒醫生工作積極性。

　　另外，為保證不同科室預約資源不受影響，院內應以報送時間為標準，如果晚于報送時間，同樣應依照有關制度進行處罰。

　　二、基于信息化技術下的門診醫療質量管理的發展對策

　　2.1 適應醫療衛生改革

　　醫院門診醫療質量管理，應隨著信息化技術的發展，不斷提升智能化水平，因此可重視預約診療的開展，使患者根據自身病情，選擇對應門診進行預約，并將醫生的接診率以及門診服務質量，作為重要的考核標準，達到對患者分流的效果。

　　另外，應重視門診醫療服務質量的不斷改善，也就是基于患者的核心地位，實現醫療服務水平的提升。可以采用自助推送信息的方式，在線上平臺體現信息化技術的優越性，從而避免服務被時空所限制。醫院還可以將藥物咨詢服務中心設置在門診，患者關于用藥的一切問題，都可以由專業藥劑師解答，從而提高患者用藥的規范性。患者就診流程的優化問題上，可以由患者自助取號，或者登錄系統等待叫號。為保證患者第一時間了解檢驗結果，可以通過綁定手機號的方式，及時為患者推送診斷結果，保證患者從速接受后續治療。

　　為了保證醫護人員不會受到個別患者的惡意攻擊，信息化系統可以對診斷結果進行記錄，作為后續醫患糾紛中的重要證據[7]。